Formulir Pendaftaran Online

Lengkapi data berikut dengan benar. Tanda (*) wajib diisi.

Tahun Ajaran 2026/2027

Data Calon Siswa

Nama Lengkap Anak *

Nama Panggilan

Jenis Kelamin *

Program / Kelompok Pilihan *

NIK Anak

No. Kartu Keluarga

Tempat Lahir

Tanggal Lahir *

Agama

Anak ke-

Jumlah Saudara

Alamat Tempat Tinggal

RT / RW

Desa / Kelurahan

Kecamatan

Kabupaten / Kota

Tinggal Bersama

Jarak Rumah ke Sekolah

Riwayat PAUD Sebelumnya

Nama Lembaga PAUD Sebelumnya

Riwayat Kesehatan / Alergi

Data Ayah

Isi minimal nama ayah atau nama ibu.

Nama Ayah *

NIK Ayah

Tempat Lahir Ayah

Tanggal Lahir Ayah

Pendidikan Terakhir

Pekerjaan Ayah

Penghasilan per Bulan

No. HP Ayah

Data Ibu

Nama Ibu *

NIK Ibu

Tempat Lahir Ibu

Tanggal Lahir Ibu

Pendidikan Terakhir

Pekerjaan Ibu

Penghasilan per Bulan

No. HP Ibu

Data Wali (opsional, bila wali bukan ayah/ibu)

Nama Wali

Hubungan dengan Anak

Pekerjaan Wali

No. HP Wali

Berkas (opsional)

Format JPG / PNG / WEBP / PDF, maksimal 5MB per berkas. Berkas asli tetap diserahkan ke sekolah.

Foto Anak

Scan Akta Kelahiran

Scan Kartu Keluarga

Kontak & Lain-lain

No. Telepon / WhatsApp Aktif *

Pekerjaan Orang Tua (umum)

Tahu Informasi PPDB Dari

Catatan / Harapan Orang Tua

Batal